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Inscription au Centre

Etat Civil
Personne à prévenir en cas d'accident
Niveau de plongeur/moniteur actuel
Renseignements complémentaires OuiNon
Pièces à joindre * Un chèque en règlement de la licence
* Un certificat médical de "non contre indication à la pratique de la plongée sous marine" -> N1: Médecin généraliste, N2 ou plus: Médecin du Sport ou Médecin FFESSM
* 2 photos d'identité